农本方酸枣仁汤Suan
Zao Ren Tang(2093)
【成份每10g
浓缩颗粒】
酸枣仁四钱,甘草八分,知母一钱六分,茯苓三钱二分,川芎一钱六分
【功效】
养血安神,清热除烦
【主治】
肝血不足,虚热内扰
1.失眠,头目眩晕─血不养心,肝血不足。
2.心烦,咽干口燥─虚热内扰。
3.盗汗─虚热迫津外泄。
4.脉细弦─血虚肝旺。
【方义】
酸枣仁多用炒的,因为生的说它还治胆热好眠,但这个也有争论,有的说生的也可以,但传统习惯上用炒酸枣仁。它养肝血,归心肝经;又有酸收特点。可以收敛安神。是个常用滋养安神药。疗效确凿的。
茯苓,这方里可以用茯神,因为这个方《金匮要略》的,当时都叫茯苓,没有分茯神。实际上茯苓、茯苓皮、茯神、茯神末,四个部位不同了。
用知母清心,清热除烦,热邪并不重。川芎辛温,偏温。这个方应该说是寒温并用的,寒性不突出,川芎活血,养血基础上有活血作用,带有调血特点。所以有的人说这个方,枣仁、川芎结合,还有很好的调肝作用。既养血又活血。都入肝经。甘草调和药性,保护脾胃。知母苦寒,容易伤脾胃。
【辨证要点】
虚烦失眠,头目眩晕,咽干口燥,舌红,脉细弦。是肝血不足,虚热不甚,热像不突出,之失眠常用方。我们使用的时候也不多,不是主要考虑它的虚热特点。因为这个方清热力量不强,是寒温并用的。
【加减】
虚热甚:加生地、麦冬。 (清热,刚才说这方清热力很小)
盗汗:加五味子,牡蛎。 (盗汗说明虚热迫津外泄,结合收涩,五味子,牡蛎都益阴生津,止汗收敛)
寐而易惊:加龙齿、珍珠母。 (心神不安除了有失眠,如用于容易惊醒,要结合一点镇心安神中比较副作用小的,龙齿、珍珠母比朱砂、磁石温和)
血虚甚:加当归、龙眼肉、白芍、枸杞子(结合类似归脾汤类的,养心安神养血)
【注意禁忌】
阴虚火旺之失眠症,本方不宜单独使用。
【现代应用】
本方营养神经,补血,改善心肌功能。用于不眠、更年期综合症、神经衰弱、盗汗、健忘症。
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